脳神経内科|診療案内

Treatment
診療案内

診療科目

脳神経内科

脳や脊髄、神経、筋肉の病気をみる内科です。脳神経内科が専門とする症状としては、頭痛、しびれ、めまい、力が入らない、ふらつき、しゃべりにくい、歩きにくい、けいれん、勝手に手足や体が動いてしまう、もの忘れなどたくさんあります。代表的な病気は、脳梗塞、脳出血、片頭痛、パーキンソン病、アルツハイマー型認知症に代表される認知症、てんかんなどがあります。また、診断のために頭部画像検査などが必要と考えられる場合や入院加療が必要な場合は、検査や治療が可能な病院にご紹介します。

頭痛

頭痛は非常に頻度が多い症状です。頭痛の原因は様々ですが、明らかな脳病変を伴わない一次性頭痛と、くも膜下出血、脳腫瘍、髄膜炎、副鼻腔炎など原因である二次性頭痛に分類されます。
一次性頭痛は、片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛などがあり、いわゆる頭痛持ちの頭痛で命の危険につながる頭痛ではありませんが、患者様の数が多く症状も強いため日常生活への影響が大きく、適切な治療を行うことが重要です。当院では片頭痛用の痛み止めや予防薬を患者さんの状態に合わせて使用し、苦痛が少しでも軽減できるように治療していきます。
二次性頭痛は、命の危険につながる頭痛であり、頭部画像など詳細な検査が必要であり検査や治療が可能な病院にご紹介します。頭痛でお困りの方は、稲沢市、一宮市、岐阜市、清須市、岩倉市、津島市、愛西市、あま市、名古屋市、北名古屋市、他の地域の方もお気軽にご相談ください。

頭痛

当院で治療可能な頭痛

緊張型頭痛
頭全体か後頚部に締め付けられるような頭痛が特徴で、多くは両側性です。治療は鎮痛剤や筋弛緩薬を内服すると効果的です。肩関節や首周りのストレッチも有効です。
片頭痛
頭の片側または両側にズキズキと脈打つような激しい頭痛が出現することが特徴で、頭痛時に吐き気や嘔吐を伴ったり、頭痛発作の前に目の前で光がチカチカ・キラキラする、視野の一部にキザキザしたものが現われるなどの症状が生じたりすることもあります。
片頭痛発作が頻繁になると、日常生活への影響が大きくなるため、適切な治療によって片頭痛発作を軽減・予防することで、生活への影響を最小限に抑えることが大切です。
当院では、片頭痛をもつ患者さんに対して頭痛発作時の症状を軽減する急性期治療薬(トリプタン系製剤の処方など)を行っている他、頭痛発作の頻度が多い方には内服薬による予防療法も行います。また新規の片頭痛予防薬である抗CGRP製剤(エムガルティ、アジョビ、アイモビーク)による予防療法も有効といわれております。
群発頭痛
20~40歳の比較的若い男性に多い発症する頭痛です。片側の眼周囲~前頭部、側頭部にかけての激しい頭痛が数週から数ヶ月間群発します。
頭痛と同じ側に眼の充血、流涙、鼻閉、鼻漏などを伴うことが特徴です。発作時の治療としてはスマトリプタンの皮下注射などが有効です。頭痛発作の頻度が多い方には内服薬による予防療法もあります。

脳卒中

脳卒中とは脳の血管が詰まったり(脳梗塞)、破れたり(脳出血、くも膜下出血)して脳の機能に障害を引き起こす病気で寝たきりの最大の原因といわれております。
急に手足の力が入らなくなったり、しびれたり、うまく話せなくなったりといった症状があらわれ場合、脳卒中を起こした可能性があり大きな病院で急性期の治療が必要でありすぐにご相談ください。
脳卒中は高血圧、高脂血症、糖尿病といった危険因子の管理や禁煙、節酒、運動、食事、減量などの生活習慣の改善で予防が可能です。また脳卒中を発症され、大きな病院での急性期の治療後は、当院でも適切な治療により脳卒中の再発予防が可能でありますので稲沢市、一宮市、岐阜市、清須市、岩倉市、津島市、愛西市、あま市、名古屋市、北名古屋市、他の地域の方もお気軽にご相談ください。

脳卒中

パーキンソン病

パーキンソン病は、ドパミンという神経伝達物質を作っている神経細胞の数が減ることにより手のふるえ、手足のこわばり、動きがゆっくりになることで転倒しやすいといった症状が出現します。残念ながら根治療法はまだありませんが、ドパミン補充療法を中心とした薬物療法で症状を改善することができます。ただパーキンソン病の症状進行にあわせて薬の量を増量していくと、手足がくねくね動いたり、口がもごもご動くなど、自分の意思と関係なく体が動いてしまう不随意運動や幻覚など副作用が生じてしまうことがあります。当院ではパーキンソン病を専門とする日本神経学会認定神経内科専門医が在籍しており、患者様の困っていることを伺い、日常生活においてパーキンソン病の症状が出現する時間帯に合わせて、薬の副作用がなるべく生じないように薬を調整することによって、日常生活に支障を起こしにくいようにコントロールすることが可能です。

パーキンソン病

初診の患者さんでパーキンソン病や類似する病気の可能性がある場合、有用な検査を提供させていただくため、市中病院をご紹介することがあります。また、以前にパーキンソン病と診断され、薬を服用していてもパーキンソン病の症状で日常生活に支障がある方は、薬調整により症状の緩和が期待できる場合があります。パーキンソン病の症状でお困りの方は、稲沢市、一宮市、岐阜市、清須市、岩倉市、津島市、愛西市、あま市、名古屋市、北名古屋市、他の地域の方もお気軽にご相談ください。

認知症

認知症とは一度正常に発達した認知機能が後天的な脳障害によって低下し、日常生活や社会生活に支障を来した状態です。認知症の原因は様々ですがアルツハイマー型認知症が最も多く、次いで脳梗塞や脳出血による血管性認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭葉変性症などがあります。以下の様な症状が有る場合は認知症の可能性があるのでご相談ください。

症状

  • 同じことをくり返し質問する
  • 数時間前にあったことを忘れてしまう
  • しまい忘れや置き忘れが多い
  • 時間・場所が分からない
  • いつもの使う道で迷子になる
  • 昔の出来事を最近の出来事と勘違いをする
  • これまでできていた仕事が正しくできなくなる
  • 家事に支障がある、段取りが悪い
認知症

当院には、日本認知症学会認定認知症専門医が在籍しております。問診、診察、認知機能検査、血液検査を当院で施行し、頭部MRI画像、脳血流シンチグラフィー検査などの検査が必要な場合は検査可能な病院に紹介し施行していただき、その結果をもって診断、治療を行います。アルツハイマー型認知症と診断された場合は進行を緩やかにする薬を使用します。また、アルツハイマー型認知症の進行を抑制し、認知機能と日常生活機能の低下を遅らせる効果のある世界初の治療薬であるレカネマブ点滴静注の可能なフォローアップ施設として対応していく予定です。その他頻度は少ないですが正常圧水頭症、慢性硬膜下血腫、甲状腺機能低下症、ビタミン欠乏症などは治療できる認知症であり、常に念頭において診療を行っています。物忘れについてお困りの方は、稲沢市、一宮市、岐阜市、清須市、岩倉市、津島市、愛西市、あま市、名古屋市、北名古屋市、他の地域の方もお気軽にご相談ください。

てんかん

てんかんとは慢性の脳の病気で、大脳の神経細胞が過剰に興奮するために脳の症状(けいれん発作など)が反復性に起こり、約 100 人に1 人といわれるくらい非常に多い病気です。発作は突然に起こり、意識をなくし、全身をガクガクさせる発作のほか、意識がある発作や、ぼんやりするだけでけいれんのない発作もあります。てんかんは子供だけの病気でなく、どの年齢でも発症し、最近は65歳以降の高齢者のてんかんが増えています。突然の発作により日常生活に支障が生じることが多く、発作の予防が重要です。当院では、てんかんを専門とする日本神経学会認定神経内科専門医が在籍しており適切な抗てんかん薬の内服調整により発作の予防に努めます。頭部画像や脳波が診断や経過観察に必要ですが当院では施行できないため他院へ依頼します。
てんかん、けいれんについてお困りの方は、稲沢市、一宮市、岐阜市、清須市、岩倉市、津島市、愛西市、あま市、名古屋市、北名古屋市、他の地域の方もお気軽にご相談ください。

てんかん

ボトックス注射

当院は、予約制ですがボトックス注射を行っています。
自分で意図していないのにまぶたがピクピクする、口元がピクピクする、片目をつぶってしまう、まばたきの回数が多くなり、ものが見えづらくなるなどの症状は、眼瞼けいれん、顔面けいれんの可能性があります。ボトックス注射で症状を軽減する可能性がありますのでまずはご相談ください。
脳卒中や脊髄損傷の後遺症による手足のツッパリに対し、ボツリヌストキシンを成分とする薬を筋肉内に注射する治療法があります。当院では、超音波診断装置を使用して、手足の動きを制限している筋肉を探し出し、効率的に薬を注射する手法をとっています。
筋肉を緊張させている神経の働きを抑えることにより、手足の筋肉が柔らかくなり、動かしやすくなる等の効果が期待されます。
効果は注射後2〜3日から通常3〜4カ月程度持続します。手足のツッパリに対するリハビリテーションやストレッチによる効果をボトックス注射により促進できます。

効果について
  • 手足の筋肉が柔らかくなり動かしやすくなる
  • リハビリテーションを行いやすくなる
  • 関節が固まるのを防ぐ
  • 痛みの軽減等

原則、全身性の神経筋接合部の障害をもつ方(重症筋無力症、ランバート・イートン症候群、筋萎縮性側索硬化症等)、妊婦または妊娠している可能性のある方、および授乳中の方は、治療できません。

費用について
ボツリヌス療法は医療保険がつかえます。
ただし、注射薬そのものが非常に高価なため医療費が高額になる場合があります。使われるお薬の量でかわりますが、3割負担の場合2万円〜12万円程度です。身体障害者手帳の受給者証をお持ちの方で、現在医療費が無料の方は、自己負担はありません。
医療費助成制度を利用できる場合もありますので、詳しい費用に関してはお問い合わせください。ボトックス注射についてご希望の方は、稲沢市、一宮市、岐阜市、清須市、岩倉市、津島市、愛西市、あま市、名古屋市、北名古屋市、他の地域の方もお気軽にご相談ください。